Ziyaret Kaydı Oluşturma
Sayfayı kopyala
Ziyaret, bir hastanın klinikteki muayenesine ait medikal kaydı tutar: muayene notları, tedaviler, reçete ve kontrol randevusu. Ziyareti hasta girişi yaparak başlatırsınız.
Bu Bölümü Nerede Bulabilirsiniz?
Bölüm başlığı “Bu Bölümü Nerede Bulabilirsiniz?”Ziyaretler bölümü tüm ziyaretleri listeler. Flowboard günün ziyaretlerini bir pano üzerinde gösterir. Bkz. Flowboard.
Hasta Girişi Yapma
Bölüm başlığı “Hasta Girişi Yapma”- Hasta Girişi düğmesine tıklayın.
- Müşteri ve Evcil Hayvan seçin.
- Müşterinin Yakın Zamanlı Randevular veya Yakın Zamanlı Aşılamalar listesinden birini seçin ya da Seçim Yapmadan Devam Et düğmesine tıklayın.
Girişi bir randevu üzerinden yaparsanız randevu “geldi” olarak işaretlenir. Bkz. Randevu durumları.
Ziyaret Bölümleri
Bölüm başlığı “Ziyaret Bölümleri”Bölümleri istediğiniz sırayla doldurabilirsiniz. İhtiyaç duymadığınız bölümleri boş bırakabilirsiniz.
SOAP Notları
Bölüm başlığı “SOAP Notları”Muayene / SOAP muayene kaydını tutar:
| Bölüm | İçeriği |
|---|---|
| Hasta Şikayeti | Başlıca şikâyet |
| Şikayet Öyküsü | Şikâyetin nasıl geliştiği |
| Mevcut Kullanılan İlaçlar | Hastanın kullandığı ilaçlar |
| Klinik Bulgular | Vital bulgular, fiziksel muayene, dosyalar ve sonuçlar |
| Klinik Değerlendirme | Bulgulara dayanan değerlendirmeniz |
| Tanılar | Kliniğin teşhis listesinden seçilir. Bkz. Teşhisler |
| Tedavi Planı | Yapmayı planladığınız işlemler |
Fiziksel Muayene bölümünde her sistemi Normal, Anormal veya Muayene Edilmedi olarak işaretleyin. Test sonuçları için kliniğinizin Sonuç Şablonları listesini kullanın. Bkz. Semptomlar ve sonuç şablonları.
Tedavi, Reçete ve Kontrol Randevusu
Bölüm başlığı “Tedavi, Reçete ve Kontrol Randevusu”- Tedaviler: hastaya uygulanan tedaviler. Bkz. Tedavi kaydetme.
- Reçete: bkz. Reçete yazma.
- Tedavi Takibi: müşteri henüz kliniktayken kontrol randevusunu oluşturun.
Ziyaret Durumu
Bölüm başlığı “Ziyaret Durumu”| Durum | Ne zaman kullanılır? |
|---|---|
| Giriş Yapıldı | Hasta girişi yapıldığında seçin. |
| Devam Ediyor | Hastanın tedavisine başlandığında seçin. |
| İncelemede | Hasta gözetim aldında ya da bir tetkik bekleniyorsa seçin. |
| Tamamlandı | Hastanın tedavisi bitti taburcu edildi. |
Durumu ziyaretin üzerinden değiştirirsiniz. Flowboard’daki hasta kartı da aynı kolona taşınır. Faturası hâlâ taslak olan bir ziyareti tamamlamak istediğinizde Veterian onay ister.
Hasta Çıkışı
Bölüm başlığı “Hasta Çıkışı”Taburcu & Fatura ziyaretin faturasını açar. Tedaviler faturada zaten yer alır. Kliniğin sattığı diğer kalemleri siz eklersiniz. Ardından faturayı kesin veya taslak olarak kaydedin. Bkz. Fatura oluşturma.
Ziyareti Yazdırma
Bölüm başlığı “Ziyareti Yazdırma”Ziyaret Kaydını Yazdır ziyaret kaydını yazdırır. Bu belgedeki alanları ve metinleri klinik panelinden düzenleyebilirsiniz. Bkz. Yazdırılan belgeler.
Ziyareti Silme
Bölüm başlığı “Ziyareti Silme”Ziyareti açın ve Ziyareti Sil seçeneğini kullanın. Onaylamadan önce panel, ziyaretle birlikte silinecek kayıtları ve uygulanmış aşılar gibi geri alınacak işlemleri listeler. Ziyaret silinemiyorsa panel nedenini gösterir. Bkz. Sorun giderme.